Оглавление
Атеросклероз коронарных артерий является процессом развития на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек, уменьшающих просвет сосудов. Коронарный атеросклероз приводит к резкому уменьшению потока крови, идущего к сердцу. Ниже будут рассмотрены причины развития заболевания, его симптомы, методы диагностики и лечения.
Что приводит к развитию недуга?
Атеросклероз коронарных артерий сердца может появиться у человека под воздействием внутренних и внешних неблагоприятных факторов. Врачи насчитывают примерно 200 причин, которые могут привести к появлению симптоматики этой болезни. Основными факторами, приводящими к появлению недуга, считаются:
- Наличие у пациента гипертонии.
- Ускоренное образование холестериновых бляшек.
- Курение. В табачном дыме есть много компонентов, которые поражают стенки сосудов, ускоряют развитие атеросклероза.
- Малоподвижный образ жизни.
- Излишняя масса тела.
- Плохая генетика, что предполагает передачу по наследству низкого содержания липидов в крови пациента.
- Употребление продуктов, содержащих большое количество животного жира. Обычно такая еда содержит в себе большой объем холестерина.
Обычно для развития болезни достаточно наличия хотя бы 1–2 из вышеназванных причин. Если они присутствуют в жизни человека, то рекомендуется пройти обследование у врача с целью предотвращения развития болезни, так как если недуг будет обнаружен на ранней стадии, есть все шансы избавиться в короткие сроки.
Симптоматика описываемого заболевания
Симптомы атеросклероза коронарных артерий могут быть похожи на симптоматику других болезней, поэтому больные не сразу обращаются за врачебной помощью. При атеросклерозе признаки заболевания проявляются в виде жгучей или давящей боли в грудной клетке человека. Болезненность может перейти на левое плечо или спину.
Атеросклероз коронарных сосудов сердца может проявиться одышкой, которая появляется перед развитием боли в груди. Некоторые больные, пораженные этим недугом, не могут нормально лежать, так как у них проявляется в горизонтальном положении тела нехватка воздуха.
Часто это приводит к развитию головокружения, появлению тошноты и рвоты. У части таких больных возникает задержка дыхания, опасная для жизни.
Многие признаки этой болезни похожи на симптоматику стенокардии, кардиосклероза, инфаркта миокарда. Поэтому пациент может подумать, что у него одно из указанных заболеваний, а не атеросклероз.
Нужно знать, что при развитии у больного инфаркта миокарда, как и при атеросклерозе сосудов, наблюдаются сильные боли в груди. Похожие явления будут и при стенокардии. Но если больному дать нитроглицерин, то при инфаркте боль не исчезнет. При стенокардии человек может потерять сознание или проявится симптоматика сердечной недостаточности. Кардиосклероз можно отличить от указанных болезней развитием отеков при наличии одышки.
Атеросклероз артерий может ничем себя не проявлять на протяжении долгого времени, поэтому люди, которые относятся к зоне риска, должны хотя бы 1–2 раза в год проверяться у врача.
Диагностика и курс лечения
Для обнаружения недуга используют ЭКГ. Чтобы диагноз был точным, может применяться суточный мониторинг с ЭКГ. В последнее время врачи стали широко применять для диагностики атеросклероза артерий компьютерную томографию. Могут быть назначены различные тесты, исследования при помощи радионуклидов и другие методы диагностики.
Сначала больного спрашивают о его состоянии и симптомах его заболевания. Он должен как можно точнее описать все свои ощущения. Это помогает уточнить диагноз, назначить верную тактику лечения.
Лечение зависит от тяжести болезни и стадии ее развития. Методы лечения атеросклероза сосудов включают в себя как использование медикаментов (на ранних стадиях), так и хирургическое вмешательство.
Если недуг выявлен вовремя, то применяются лекарства, которые снижают уровень холестерина в крови. Наряду с их приемом больной должен изменить образ жизни. Врачи назначают ему диету. Человек должен избегать стресса, физические нагрузки не должны превышать уровня, определенного врачами.
В том случае, если указанных мер будет недостаточно, может потребоваться очистка поврежденного участка артерии от холестериновых бляшек. При более серьезном поражении артерии может потребоваться шунтирование. Эта методика предполагает создание дополнительного канала для тока крови в обход суженной артерии.
Шунтирование аорты проводится при очень сильном загрязнении холестериновой бляшкой прохода главной артерии, идущей к сердечной мышце. Обычно такая операция назначается при перекрытии просвета на 70–75%. Иногда шунтирование проводят уже после получения пациентом инфаркта. Больного оперируют под общим наркозом. Продолжительность жизни у людей после шунтирования достаточно высокая. Средний показатель равен 17,5 лет, если не возникнут осложнения после операции.
Более 10 лет живут после установки шунта 77% всех оперированных людей. 20 лет после операции проживают до 40% таких пациентов, а 30 лет живут около 15% бывших больных. Некоторым людям удалось после проведения шунтирования жить до возраста 90–95 лет, но таких людей примерно 1% из каждых 1000 оперированных указанным методом. Смертность среди пациентов в первый год после шунтирования составляет 3%, потом она уменьшается до 0,8% на протяжении 10 лет. Но с 10 до 15 лет количество смертей среди оперированных людей составляет около 4%, а затем уменьшается до 2,4% с 15 до 20 лет после операции.
Диета для больного и профилактика
Больному врачи предписывают есть больше фруктов. Каждый день он должен потреблять овощи и молочные продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Врачи считают, что больной может потреблять в сутки до 0,3 кг овощей и 200 г фруктов. Из овощных культур запрещен картофель, так как содержит много крахмала. На протяжении дня пациент должен съедать что-либо желтое (апельсин), окрашенное в красный цвет (помидор или яблоко), различную зелень.
Можно есть неочищенные крупы, хлеб из грубой муки, отруби (пшеничные или овсяные). Но запрещены:
- макароны;
- изделия из муки высшего сорта;
- манная крупа.
Запрещены все виды пищи, которые могут способствовать увеличению холестерина в крови пациента. Нельзя есть жирное мясо или рыбу, консервы. Таким пациентам нельзя есть яйца, любую пищу, содержащую животные жиры.
Надо соблюдать умеренность в еде, так как переедание способствует увеличению размеров холестериновых бляшек. Лучше есть часто, но мало, как это происходит при так называемом дробном питании.
Можно попробовать народные рецепты борьбы с холестерином, например при помощи чеснока. Достаточно есть по 1 зубчику в день. Но надо знать, что у некоторых больных использование чеснока вызывает усиление сердцебиения. Поэтому таким пациентам врач может посоветовать применить более безопасные препараты, сделанные на основе чеснока.
Для профилактики болезни надо перейти на здоровый образ жизни. Для этого лучше всего бросить курить, заняться посильным видом спорта. Лучше всего для этих целей подходит бег или плавание. Зимой можно ходить на лыжах. Обязательно утром выполнять комплекс утренней гимнастики. Вместо чая лучше пить отвары лекарственных трав. Надо контролировать вес тела. Нельзя допускать признаков ожирения, так как это приведет к росту холестериновых бляшек в сосудах. Лучше избегать любых стрессовых ситуаций, так как лишнее волнение отрицательно воздействует на сердечную мышцу.