Особенности развития и проявления атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты входит в группу самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это патологическое состояние еще недавно считалось уделом большинства пожилых людей, так как диагностировалось оно преимущественно у тех, кто перешагнул 50-летней возрастной рубеж. В настоящее время данное заболевание стремительно молодеет и уже не является редкостью у тех, кому лишь недавно исполнилось 30 лет.

Считается, что неблагоприятные факторы современной жизни послужили причиной значительного снижения возрастного порога этого патологического состояния. Атеросклероз аорты — это крайне опасное заболевание, для которого характерно накопление жировых отложений на крупном кровеносном сосуде. Развитие данного патологического состояния приводит к сужению просвета русла и замедлению кровотока, что отражается не только на работе сердца, но и на всех других органах, в том числе и мозге.

Главные причины развития атеросклероза аорты

Наиболее часто от этого патологического состояния страдают мужчины, так как концентрация противоатерогенных липопротеитов в крови у них значительно ниже, чем у женщин. Кроме того, именно представители сильного пола склонны выкуривать огромное количество сигарет. Также считается, что мужчины в большей степени подвержены сильным стрессам, что отражается на обменных процессах, протекающих в организме. К другим предрасполагающим факторам, способствующим развитию атеросклероза аорты, относятся:

• повышенное артериальное давление;
• нарушение глюкозной реакции;
• сидячий образ жизни;
• избыточная масса тела;
• высокая концентрация холестерина в кровяном русле;
• низкая устойчивость перед стрессами;
• подагра;
• сахарный диабет;
• употребление мягкой питьевой воды.

Таким образом, в особую группу риска входят люди, которые предпочитают жирную, жареную пищу с высоким содержанием холестерина, а также те, кто имеет вредные привычки. В то же время нельзя упускать из виду и генетический фактор. Как показывает практика, у людей, у которых имеются родственники, страдающие этим недугом, значительно выше риск закупорки крупных кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками.

Любому человеку, у которого имеется явная наследственная предрасположенность к этому заболеванию, необходимо вести максимально здоровый образ жизни и проходить плановые обследования сосудов хотя бы 1 раз в год. Это позволит выявить проблему при 1 степени ее развития и позволит на более продолжительное время сохранить здоровье с помощью современных препаратов, способствующих понижению артериального давления.

Характерная симптоматика

На протяжении очень длительного периода какие-либо признаки развивающегося нарушения могут полностью отсутствовать. Таким образом, при 1 и 2 степени прогрессирования патологического процесса выраженные симптомы не беспокоят человека. Проявления болезни во многом зависят от локализации наиболее пораженного холестериновыми бляшками участками аорты. В настоящее время дифференцируют грудной и брюшной атеросклероз. Каждый из этих состояний имеет свои особенности течения и характерные симптомы. Атеросклероз грудной аорты на поздних стадиях развития имеет выраженные признаки, больные могут жаловаться на:

• периодические боли за грудиной;
• неприятные ощущения в руках, позвоночнике, шее;
• повышение артериального давления;
• общая слабость;
• головокружение;
• судороги;
• пульсация между ребрами.

В большинстве случаев атеросклероз грудной аорты обнаруживается совершенно случайно при диагностике других патологических состояний. В этом случае лечение проводится комплексно. Атеросклероз грудного отдела аорты протекает с другими симптоматическими проявлениями. При развитии этого патологического состояния больные нередко жалуются на:

• боли в области желудка;
• частые запоры;
• вздутие живота;
• снижение массы тела.

Этот вариант течения атеросклероза крайне опасен, так как отсутствие лечения может стать причиной постепенной атрофии органов пищеварения, что приводит к истощению и гибели больного.

Возможные осложнения

Когда накопление холестериновых осложнений на стенках крупных кровеносных сосудах становится критичным, значительно увеличивается риск летального исхода.

В настоящее время известно, что тяжелые осложнения, появляющиеся на фоне этого патологического состояния, в большинстве случаев являются результатом нарушения движения крови. Из-за этого многие органы не получают необходимый им кислород и питательные вещества.

Кроме того, опасен и отрыв от стенки атеросклеротической бляшки. В этом случае крайне велик риск развития тромбоза сердца и легкого. Таким образом, атеросклероз аорты может стать причиной развития ишемического инсульта, тромбоэмболии и даже инсульта. Все эти острые состояния даже при своевременно оказанной медицинской помощи могут стать причиной смерти или тяжелых нарушений, которые будет тяжело устранить впоследствии. На фоне атеросклероза аорты нередко наблюдается развитие некроза части кишечника.

Это крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии направленного лечения может стать причиной развития перитонита или же сильного кровотечения.

Кроме того, из-за постепенной атрофии тканей кишечника может проявиться тяжелая кишечника непроходимость. При развитии атеросклероза в считанные дни может развиться гангрена ноги, что потребует удаления ее части.

Еще одним крайне тяжелым осложнением считается формирование аневризм на аорте. Такие образования представлены значительным утолщением просвета кровеносного сосуда, вследствие чего стенки становятся менее эластичными. Такое мешотчатое выпячивание наружу может в любой момент разорваться. Расслоение аневризмы в самые короткие сроки приводит к смерти человека из-за обширного внутреннего кровотечения.

Диагностические меры

При появлении явных признаков развития этого патологического состояния необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения ряда исследований. Как лечить атеросклероз аорты, специалист определяет не только по имеющейся клинической картине, но и с учетом результатов проведенных анализов. Больному может потребоваться консультация ангионевролога, кардиолога и сосудистого хирурга. Сначала проводится анализ крови на определение уровня содержания холестерина. Это позволяет врачам заподозрить наличие холестериновых бляшек. Помимо всего прочего, нередко требуется проведение таких исследований, как:

• ангиография;
• реоэнцефалография;
• электрокардиография;
• УЗИ.

После того как будет поставлен диагноз и выявлены сопутствующие патологии, может быть получен ответ на вопрос, можно ли излечить больного. В дальнейшем подбирается терапия, которая позволит не только стабилизировать состояние, но и улучшить его.

Методы лечения заболевания

При появлении подобного патологического состояния терапия может проводиться как медикаментозными средствами, так и хирургическими операциями. Можно ли вылечить атеросклероз консервативными методами, зависит от степени запущенности заболевания. Если медикаментозное устранение бляшек возможно, специалистами в первую очередь подбираются необходимые препараты, относящиеся к следующим группам:

• статины;
• фибраты;
• никотиновая кислота;
• секвестры желчных кислот;
• ангиопротекторы;
• витамины;
• антикоагулянты.

Лечение может быть успешным только при соблюдении и ряда других требований. В первую очередь больному необходимо отказаться от вредных привычек и кардинальным образом изменить рацион. Необходимо полностью исключить из рациона все жареное, жирное, копченое, а также ряд других продуктов с повышенным содержанием холестерина. Обязательно нужно совершать длительные неспешные прогулки на свежем воздухе в утреннее или вечернее время. Если состояние больного позволяет, в схему лечения могут быть введены ЛФК и физиотерапия.

В особо тяжелых случаях требуется хирургическая терапия атеросклероза аорты. Как правило, на операционный стол попадают люди, которые на протяжении длительного времени игнорировали свое заболевание и не обращались за медицинской помощью, считая, что проблема обойдет их стороной. В настоящее время довольно часто используют эндоваскулярные процедуры, к примеру, дилатацию артерий с помощью установки баллонных катетеров и стентов. Кроме того, может потребоваться открытая операция — эндарэктомия.

В случае если имеется риск развития инфаркта миокарда, может потребоваться проведение аортокоронарного шунтирования. Нередко только срочное хирургическое лечение позволяет устранить угрозу для жизни пациента.